متى يجب تعويض زرعتين في فراغ لسن واحد؟ - Zahra Dental

سلة المشتريات

متى يجب تعويض زرعتين في فراغ لسن واحد؟
قصة سريرية :
راجعك مريض بشكوى فقد مكان قلع رحى أولى سفلية يمنى .
تبين بالفحص السريري أن المسافة من السطح الوحشي للضاحك الثاني إلى السطح الأنسي للرحى الثانية هو  (( 14 ملم )).
نتائج دراسة صورة ال CBCT:
العرض الدهليزي اللساني 6.5 ملم
المسافة من قمة العظم السنخي إلى القناة السنية السفلية 13 ملم .
السؤال : ما هو أفضل تعويض من خلال الزرع؟
  1. زرعة بطول 10ملم وبقطر 6ملم
  2. زرعة بطول 11 وبقطر 5
  3. زرعة بطول 11 وبقطر 4
  4. زرعتين بطول 11 وقطر 4
———————————————–
الجواب الصحيح هو
زرعتين بطول 11 وقطر 4

حالة التعويض بزرعتين

التبرير

بما أن العرض الدهليزي اللساني هو (6ملم) فإن قطر الزرعة المناسب هو 4 ملم
وهذا لا يناسب زرعة واحدة لأننا لو وضعنا زرعة واحدة في المنتصف بقطر 4 ملم … سيكون عندنا من كل جهة مسافة بين الزرعة والسن (14-4)/2=5 ملم
وهي مسافة كبيرة …وبالتالي سيتشكل قوى جانبية مؤذية على الزرعة .
او سيكون من الضروري تصغير حجم التعويض وبالتالي سيكون تعويض سيء وسيكون هناك فراغات بينه وبين الأسنان المجاورة

خطأ التعويض بزرعة واحدة

والقاعدة بحسب كارل ميش Carel Mesch:
يتم التعويض بزرعة واحدة إذا كانت المسافة من 8ملم الى 12ملم
أما إذا تجاوزت المسافة 12ملم ….فيجب أن يتم التعويض بزرعتين، وفي هذه الحالة نقوم بزيادة المسافة إلى 14ملم  من خلال حركة تقويمية أو من خلال سحل بسيط للأسنان المجاورة لمنطقة الدرد ومن ثم التعويض بزرعتين.


إعداد قسم الدعم العلمي

في شركة زهرة دنت


 

Leave a Reply